郑某色哥哥,女,59岁,2024年7月28日就诊。
主诉:乏力,支节烦痛一个多月,昨天查验白细胞低3.9
现病史:患者平素体质差,胃胀嗳酸,近半年来频频伤风,时轻时重,一月前不解原因发烧,并伴有乏力,身困痛,体温在37℃独揽,最高不跳跃37.5℃,化验血象,白细胞低,3.9。脉弦细,舌质淡红苔白腻。
“伤寒六七日,发烧微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之”。 频频伤风,不是原因发烧(发烧微恶寒),胃胀嗳酸(微呕,心下支结),乏力,身段困痛(支节烦疼),脉弦细,稳健柴胡桂枝汤的方证
方药:柴胡桂枝汤加减
党参15克、柴胡40克、黄芩15克、半夏30克、炙甘草10克、桂枝10克、肉桂5克、赤芍15克、元胡18克、砂仁9克、鸡内金20克、仙鹤草45克、山楂15克、生姜15克、大枣三枚(擘)十付水煎服。
用的即是柴胡桂枝汤加点加多免疫力的仙鹤草,同期加了开胃的鸡内金,山楂,砂仁,理气开胃,这个患者,最较着的即是喝了七天药,体温平方了,又喝了半月药,化验白细胞也平方了。
色狗2024年8月9日,复诊白细胞平方,体温平方,乏力,身段痛楚隐藏仍感泛酸,脉弦细,舌质淡红,苔薄白。
方药:党参15克、柴胡40克、黄芩15克、半夏30克、桂枝15克、白芍15克、焦山楂15克、炙甘草10克、元胡18克、鸡内金20克 、砂仁9克、败酱草45克、生姜15克、大枣3枚(擘)。十付安详诊疗
用柴胡桂枝汤诊疗血小板和白细胞低的情况,从而体会到,治病必须得从方证对应作手。辨太阳病脉证并治,说明脉和证额外的进军。在方证对应的前提下,一个头绪一重天。在学习的历程中,从方证对应再提升一个头绪,看辨证这方面,这么就大略冷静提升。
柴胡桂枝汤,并不是只是诊疗血小板减少,白细胞缩小。在临床中,柴胡桂枝汤方证用得比拟多,诊疗乳腺癌,肝癌方面的后果也长短常的可以。柴胡桂枝汤是小柴胡汤和桂枝汤合方而成的,小柴胡汤息争少阳,桂枝汤堪称方药之主,既息争少阳,又调节营卫,这么一来就大略诊疗许多的疾病。额外是在辨证的历程中,淌若遭遇一些病,辨得不是额外准确,不是额外昭着的话,柴胡桂枝汤亦然一个万金油的方子,用下来后果齐额外的好。
在临床上用柴胡桂枝汤诊疗抽搐证,不安腿的抽搐证后果也额外的较着,还用柴胡桂枝汤诊疗胁痛,加上元胡,后果也额外好。
按:“伤寒六七日。发烧。微恶寒。支节烦疼。微呕。心下支结。外证未去者。柴胡桂枝汤主之。”乏力色哥哥,支节烦痛均稳健柴胡桂枝汤方证,低烧,白细胞低下均是为寒所伤,相背力着落所致,柴胡桂枝汤亦然一首提升免疫力低下的好方!
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